南安普敦对埃弗顿: 格列卫(伊马替尼)有哪些不良反应不能与什么药合用

南安普敦曼联 www.kpzenq.com.cn 2019-05-31 17:18:59 来源:快易捷药品交易网移动端地址

一般药物都有其治疗作用,同时也有其不良反应,另外我们要安全用药就要对其禁忌有所了解,那么对于“格列卫(伊马替尼)有哪些不良反应不能与什么药合用”快易捷医师为您解答。

格列卫(甲磺酸伊马替尼片)的适应症是用于治疗慢性髓性白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。 还有,用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。

任何药物都有不良反应的存在,格列卫(甲磺酸伊马替尼片)也不例外,而格列卫(甲磺酸伊马替尼片)对病人的不良反应主要体现在以下方面:

第一:多数患者在服用甲磺酸伊马替尼期间会出现一些不良反应,但绝大多数属轻到中度??悸堑郊膊”旧硪不岵⒆?,常难以明确他们的因果关系。临床试验过程中,因药物相关的不良反应而停药者,在α-干扰素治疗失败的慢粒慢性期患者中仅占1%,加速期中约占2%,慢粒急变期占5%。

第二:最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心(50-60%),呕吐,腹泻、肌痛及肌痉挛,这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留,发生率分别为47-59%和7-13%,其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿,也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的,此时通常暂停药,用利尿剂或给予某些支持治疗。

但是只要大家严格按照格列卫(甲磺酸伊马替尼片)用法用量和在药剂师的指导下使用治疗是可以避免一定的不良反应的。

对格列卫(甲磺酸伊马替尼片)活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用格列卫(甲磺酸伊马替尼片)。

妊娠:动物研究表明对生殖系统有毒性作用,但目前尚缺乏孕妇使用的资料,对胎儿可能的毒性目前不详。除非使用后可能的好处大于对胎儿/婴儿的危害,否则妊娠期间不宜应用。如妊娠期间服用格列卫(甲磺酸伊马替尼片),必须告诉其对胎儿可能的危害。生育期妇女在服用格列卫期间应劝其同时进行有效的避孕。

哺乳:在动物实验中,格列卫(甲磺酸伊马替尼片)及其代谢产物大量从乳汁中排出,但未进行过人体研究,用格列卫(甲磺酸伊马替尼片)的妇女不应哺乳。

个别样本中,儿童血浆浓度可升高1.5-2倍,这一数据尚不足以作为推荐儿童药物剂量的依据。

已知肌酐清除率可随年龄老化而降低,而年龄对格列卫(甲磺酸伊马替尼片)的药代动力学无明显影响。

通用名称:甲磺酸伊马替尼片(格列卫)

  商品名称:甲磺酸伊马替尼片(格列卫)

  英文名称:Imatinib Mesylate Tablets

  拼音全码:JiaHuangSuanYiMaTiNiPian(GeLieWei)

【主要成份】 甲磺酸伊马替尼的化学名称为4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸盐。

【成 份】

   分子量:C29H31N7O.CH4O3S

【性 状】 本品为片剂。

【适应症/功能主治】 用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者。

【规格型号】0.1g*60s(格列卫)

【用法用量】 开始剂量 :对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600 mg/日 ;对干扰素治疗 失败的慢性期患者,以及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者,推荐剂量为400 mg/日,均为每日1次口服,宜在进餐时服药,并饮一大杯水,只要有效,就应持续服用。   如果血象许可,没有严重药物不良反应,在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日,或从600 mg/日增加到800 mg/日(400 mg,分2次服用):疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,已取得的血液学反应重新消失。   下列情况中必须调整剂量 :如治疗过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),宜停药,直到不良反应消失,随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。   严重肝脏毒副作用时剂量的调整 :如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍,宜停药,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。

【不良反应】 尚不明确。

【禁 忌】 对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用。

【注意事项】 对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测,在治疗期间,病人有明显的心衰症状应全面检查,并根据临床症状进行相应治疗。 甲磺酸伊马替尼治疗第一个月宜每周查一次全血象,第二个月每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板减少,应调整剂量(见【用法用量】)。 开始治疗前应检查肝功能(转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时应调整剂量。对轻、中、重肝功能损害患者应监测其血象和肝酶。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】 尚不明确。

【老年患者用药】 尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。

【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【药物过量】 尚不明确。

【药理毒理】 尚不明确。

【药代动力学】 甲磺酸伊马替尼剂量在25-1000 mg范围内,其平均曲线下面积(AUC)的增加与剂量间存在比例性关系。重复给药的药物累积量可达稳态时的1.5-2.5倍。成人人群药代动力学研究表明,性别对药代动力学无影响,体重的影响也可忽略而不计。

【贮 藏】 密封。

【包 装】0.1g*60s/盒。

【有 效 期】24 月

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